ACERCA DEL SARS-COv 2 Y SU MECANISMO DE TRANSMISION

Luego de casi un año en que apareció el SARS-CoV-2 en el mundo, sabemos mas acerca del modo en que se trasmite, en la medida en que se ha estudiado la dinámica de reproducción del virus. 

Dentro de la gran variabilidad que existe, o sea no todos los casos serán iguales, se puede afirmar por el momento que:

1. No obstante que es posible encontrar rastros virales en muestras biológicas hasta 3 meses después de la infección, no se han encontrado virus completos después de 9 días de haber presentado síntomas. Esto quiere decir que aproximadamente diez días después del inicio de la enfermedad, el paciente deja de ser contagioso y no es necesario repetir pruebas de diagnóstico.

2. Si bien se han encontrado RNA viral en las heces de pacientes hasta un mes después de que desaparecen los síntomas, la trasmisión oro-fecal no se considera un mecanismo primario de trasmisión del virus.

3. La carga viral alcanza su pico en las vías respiratorias altas durante la primera semana después del inicio de síntomas. Este es el periodo de mayor contagiosidad y de ahí la importancia del diagnóstico en este momento, para promover el aislamiento inmediato y el seguimiento de contactos.

4. Si bien algunos estudios han reportado picos de carga viral en etapa asintomática, el análisis meta-analítico de los datos no permite confirmar este fenómeno.

5. Aunque las cargas virales son semejantes en pacientes sintomáticos y asintomáticos, la eliminación del virus es más rápida en los asintomáticos.

Es importante recalcar que estas conclusiones son "meta-analíticas", esto es, se toman a partir de un conglomerado de datos obtenidos de estudios que difieren en su población y metodología. No obstante estas limitaciones, una vez mas se pone de manifiesto la necesidad de tener un sistema de detección y seguimiento de contactos, que evite la diseminación del virus en casos donde se apenas de inician los síntomas.

- Dr. Amado Nieto Caraveo